Il sistema di payback per i dispositivi medici non altera l'esito delle gare pubbliche né incide sul prezzo finale dei prodotti acquistati, agendo esclusivamente sulla sfera patrimoniale complessiva dei fornitori. L'obbligo di concorrere al ripiano degli sforamenti regionali non lede il legittimo affidamento degli operatori economici, i quali erano consapevoli dell'esistenza del meccanismo di fissazione dei tetti di spesa e del conseguente obbligo di ripiano fin dall'entrata in vigore del quadro normativo nel 2015.

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