Il meccanismo del payback sui dispositivi medici opera in maniera complessiva sul fatturato aziendale e rimane estraneo alle procedure di affidamento dei singoli contratti di fornitura. Poiché l'attività delle Regioni nella determinazione delle quote di ripiano è vincolata e priva di margini di discrezionalità, le controversie relative agli atti regionali di recupero degli importi dovuti coinvolgono diritti soggettivi patrimoniali e appartengono alla giurisdizione del Giudice Ordinario.

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