Il sistema di ripiano del superamento del tetto di spesa regionale per l'acquisto di dispositivi medici (c.d. payback) integra una prestazione patrimoniale imposta di natura solidaristica legittima. Tale meccanismo non viola l'affidamento degli operatori economici sulla stabilità del prezzo di vendita pattuito nelle gare, in quanto il rischio di concorso pro-quota allo sforamento dei tetti di spesa è elemento normativo preesistente alle forniture, di cui le imprese devono tener conto secondo l'ordinaria diligenza professionale.

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