Il meccanismo del payback sui dispositivi medici opera come un contributo di solidarietà che non incide sul prezzo finale dei prodotti né altera l'esito delle gare pubbliche, agendo sulla sfera patrimoniale complessiva dei fornitori in modo non imprevedibile. Gli atti regionali che individuano gli elenchi delle aziende e i relativi importi di ripiano costituiscono accertamenti tecnici privi di potere autoritativo, con conseguente radicamento della giurisdizione presso il giudice ordinario per la tutela del diritto soggettivo al corretto calcolo delle somme dovute.

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