Il principio del tempus regit actum impedisce che la legittimità di un diniego di autorizzazione a cure all'estero possa essere recuperata ex post tramite l'acquisizione di conoscenze scientifiche successive all'adozione dell'atto. Qualora, al momento del diniego, sussista incertezza medica sulla sovrapponibilità dei trattamenti nazionali rispetto a quelli esteri, la priorità dell'esigenza di tutela della salute impone all'amministrazione un approccio precauzionale, rendendo illegittima la scelta che non consideri l'adeguatezza specifica del programma riabilitativo proposto.