Giurisprudenza e Prassi in materia di Appalti Pubblici
Argomento: Spesa sanitaria
LEGITTIMO IL MECCANISMO DI PAYBACK SUI DISPOSITIVI MEDICI PER IL QUADRIENNIO 2015-2018 (9-TER.9)
È legittima l'imposizione del contributo di payback alle aziende fornitrici di dispositivi medici per il superamento dei tetti di spesa regionale, in quanto tale misura costituisce un contributo di solidarietà proporzionato volto alla razionalizzazione della spesa sanitaria, la cui operatività era prevedibile per gli operatori economici sin dall'indizione delle procedure di gara. (...)
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GIURISDIZIONE SULLA QUANTIFICAZIONE DEL RIPIANO PAYBACK PER DISPOSITIVI MEDICI
In materia di payback per dispositivi medici, mentre sussiste la giurisdizione del giudice amministrativo sulla legittimità degli atti generali di fissazione dei tetti di spesa, spetta al giudice ordinario la competenza sulle controversie riguardanti il calcolo e la quantificazione degli oneri di ripiano posti a carico dei fornitori, trattandosi di attività tecnico-contabile priva di discrezionali (...)
LEGITTIMITÀ DEL PAYBACK DISPOSITIVI MEDICI E GIURISDIZIONE DEL GIUDICE ORDINARIO
Il sistema del payback sui dispositivi medici costituisce una prestazione imposta di natura solidaristica conforme ai principi di ragionevolezza e proporzionalità, non configurabile come tributo. Le contestazioni relative all'esatta quantificazione delle somme richieste dall'amministrazione, basate su accertamenti tecnici e contabili circa il fatturato aziendale e lo sforamento dei tetti di spesa, (...)
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LEGITTIMITÀ DEL PAYBACK SUI DISPOSITIVI MEDICI QUALE CONTRIBUTO SOLIDARISTICO
Il sistema di ripiano del superamento del tetto di spesa regionale opera sulla sfera patrimoniale complessiva del fornitore in proporzione al fatturato maturato e non incide direttamente sul contenuto dei singoli contratti d'appalto, restando estraneo alle procedure di evidenza pubblica e non alterandone l'esito o la convenienza economica originaria. (...)
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LEGITTIMITÀ DEL PAYBACK FARMACEUTICO ANCHE PER I MEDICINALI BIOSIMILARI
È legittima l'applicazione del meccanismo del payback farmaceutico ai medicinali biosimilari in quanto il criterio di riparto basato sulle quote di mercato per acquisti diretti rientra nella discrezionalità del legislatore e non viola i principi di uguaglianza e libera iniziativa economica, costituendo un onere prevedibile finalizzato a garantire l'equilibrio finanziario del sistema sanitario nazi (...)
LEGITTIMITÀ DEL PAYBACK DISPOSITIVI MEDICI QUALE CONTRIBUTO SOLIDARISTICO PER LA SPESA SANITARIA
In tema di dispositivi medici, il sistema del payback non altera l'esito delle gare pubbliche né incide sul prezzo finale del prodotto, agendo 'ab externo' sulla sfera patrimoniale complessiva dei fornitori. L'obbligo di ripiano è configurabile come un rischio contrattuale prevedibile ex ante da un operatore diligente, data la vigenza della norma istitutiva del tetto di spesa nazionale già in epoc (...)
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LEGITTIMITÀ COSTITUZIONALE DEL PAYBACK QUALE CONTRIBUTO DI SOLIDARIETÀ SANITARIA
Il sistema del payback dei dispositivi medici non viola i principi di affidamento e irretroattività in quanto le imprese fornitrici erano consapevoli dell'esistenza di un meccanismo di fissazione di un tetto di spesa sin dal 2015, potendo così prevedere l'alea contrattuale connessa allo sforamento dei tetti regionali. (...)
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GIURISDIZIONE ORDINARIA SUL QUANTUM DEL PAYBACK DISPOSITIVI MEDICI E LEGITTIMITÀ RIPIANO
Il meccanismo del payback sui dispositivi medici, finalizzato alla razionalizzazione della spesa sanitaria, costituisce una misura di solidarietà ragionevole e proporzionata che non viola il principio di irretroattività né il legittimo affidamento, in quanto i tetti di spesa erano già individuati dalla normativa vigente al momento delle forniture. La contestazione degli atti regionali che quantifi (...)
LEGITTIMITÀ DEL PAYBACK DISPOSITIVI MEDICI QUALE CONTRIBUTO DI SOLIDARIETÀ
Il sistema di ripiano del superamento del tetto di spesa regionale per l'acquisto di dispositivi medici (c.d. payback) integra una prestazione patrimoniale imposta di natura solidaristica legittima. Tale meccanismo non viola l'affidamento degli operatori economici sulla stabilità del prezzo di vendita pattuito nelle gare, in quanto il rischio di concorso pro-quota allo sforamento dei tetti di spes (...)
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LEGITTIMITÀ DEL MECCANISMO DI PAYBACK SUI DISPOSITIVI MEDICI QUALE CONTRIBUTO SOLIDARISTICO
Il sistema di ripiano del superamento del tetto di spesa per i dispositivi medici (payback) è legittimo in quanto qualificabile come contributo solidaristico ai sensi dell'art. 23 Cost. e non viola il principio di affidamento, essendo i tetti di spesa predeterminati per legge. Tale meccanismo non collide con la disciplina europea dei contratti pubblici poiché non incide sulle singole offerte o sul (...)
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LEGITTIMITA DEL PAYBACK DISPOSITIVI MEDICI E GIURISDIZIONE DEL GIUDICE ORDINARIO
Appartiene alla giurisdizione del giudice ordinario la controversia concernente la quantificazione del debito a titolo di payback dei dispositivi medici operata dalle Regioni, in quanto tale attività è priva di margini di discrezionalità amministrativa e si risolve in un accertamento tecnico dei presupposti economico-aziendali che configura un rapporto paritario tra amministrazione e operatore eco (...)
PREVALENZA DEL BREVETTO DI PRODOTTO SUL BREVETTO D'USO NELLA FORNITURA DI FARMACI EQUIVALENTI
La scadenza della copertura brevettuale sul principio attivo di un medicinale impone alla Stazione Appaltante l'avvio di procedure di gara per l'acquisto di farmaci equivalenti, in attuazione dei principi di contenimento della spesa pubblica e tutela della salute; la persistente vigenza di brevetti d'uso o di procedimento in capo al titolare originario non rileva nel rapporto pubblicistico tra Amm (...)
LEGGITTIMO IL TETTO DI SPESA SANITARIO DETERMINATO CON EFFICACIA RETROATTIVA IN CORSO D'ANNO
Deve ritenersi legittima, nonché intrinseca al sistema sanitario pubblico, la retroattività in corso d'anno degli atti di determinazione dei tetti di spesa, essendo fisiologico che il budget da ripartire sia calcolato ad anno già in corso alla stregua dei risultati di finanza pubblica e dei tagli necessari, fermo restando che l'interesse economico degli operatori convenzionati è meritevole di tute (...)
